丈夫“顶包”修车费能否理赔?法院认定保险公司无责

时间:2019-12-29 来源:www.royal-astro.com

东方网记者田司前和记者毛丽君9月26日报道:深夜,江女士和她的女伴在她的住宅区外出。倒车时,她不小心撞上了一辆停着的汽车。她的丈夫李先生急忙帮助她处理事故。 在警方调查和保险公司第二天的报告中,李先生称自己是司机。 几天后,保险公司再次向李先生询问情况,结果得知真正的司机是他的妻子。 保险公司认为李先生故意隐瞒事实,符合“假现场”的情况,因此拒绝理赔。 为此,车主将把保险公司告上法庭。 上海浦东新区人民法院审理此案后认定,李先生的行为违反了保险合同的规定和保险法的规定,并驳回了他的所有申请。

造成交通事故的丈夫“名列前茅”,他的保险索赔申请被驳回。

李先生和蒋女士住在上海浦东新区康桥路的一个住宅区 2015年5月16日23: 10左右,江女士开着岳父李老伯的车在附近外出。倒车时,她不小心撞上了停放的汽车,造成两辆车的损坏。

第二天交警部门调查事故时,李先生自称是司机,交警部门认为李先生应对事故负全部责任。

因为李老伯已经为车投了强制保险和商业保险,事故发生后,家人向保险公司申请保险索赔。

当保险公司派出人员了解情况时,李先生告诉他们,真正的司机是他的妻子姜瑜,当时姜瑜的一名女性同伴正坐在车里。 李先生说,由于他负责家里所有与车辆有关的事情,而他的妻子不熟悉,所以他代表自己处理了事故。

经核实,保险公司认定,由于涉案车辆的实际驾驶员与上报信息不符,只同意向李先生支付强制交通保险部分的2000元,其余部分拒绝支付。 李先生不得不预付6500元修理汽车,并花了元修理自己的汽车。

为此,车主李老伯向浦东法院提起诉讼,要求保险公司支付30,500元的车辆维护费。

车主违反了合同和法律规定,索赔被驳回。

在法庭上,李老伯说,由于他的错误,他的儿子李李被交警误认为是司机。 然而,在向保险公司报案时,李先生曾告诉司机,那是他的妻子姜瑜,并且没有隐瞒事实。 由于事故损失确实存在,免责条款并不意味着本案中索赔无法解决,保险公司应承担赔偿责任。

保险公司认为李先生在向保险公司和交警报案时亲自给司机打了电话,《出险车辆信息表》也显示事故发生时记者和司机都是李先生。 因此,保险公司认为李先生对司机撒了谎,符合免责条款规定的“假现场”条件,属于免责范围

法院在审理该案后认为,保险条款规定,"被保险机动车发生保险事故后,被保险人或其驾驶员应当采取合理的保护和救助措施"。 所谓“保护”(protection)是指对事故现场的保护,它不仅指对车辆撞击状态的保护,还包括对事故发生时驾驶员生理和心理状态的保护,从而确定驾驶员的驾驶状态是否免除责任甚至违法。

事故发生在周六晚上23点,当时司机蒋女士正和她的同伴一起旅行,所以保险公司对蒋女士驾驶状况的怀疑并非完全没有根据。 即使李先生没有故意隐瞒,也不属于“假现场”,他的行为也直接导致保险公司无法核实姜瑜的驾驶状态,这使得事故的性质难以确定。李先生有过错,违反了保险合同的规定。

此外,《保险法》规定,参与保险活动的各方在行使权利和履行义务时应遵守诚信原则。没有证据证明李先生告诉真正的司机,江女士是事故发生时的司机,因此违反了法律。

最近,浦东法院开庭,驳回了李老伯的所有申请 判决后双方均未上诉,判决现已生效。